主動脈瓣膜狹窄


在台灣,主動脈瓣膜狹窄(valvular aortic stenosis)的治療在2010年發生了劃時代的改變。台北榮民總醫院於2010年通過衛生署人體試驗審查,在2010年5月18日執行台灣第一例經導管主動脈瓣膜植入術(transcatheter aortic valve replacement ; TAVR),使用的是 Sapien Valve (Edwards Life-sciences)。2010年9月台灣大學附設醫院則執行了台灣第一例CoreValve (Medtronic) TAVR 手術。 2012年8月振興醫療財團法人振興醫院也通過恩慈治療申請,執行了第一例TAVR 手術。國外大型研究已証實在65歲以上的低外科手術風險病人,TAVR術後兩年的效果與外科換瓣不相上下。相信在不久的將來,隨著TAVR適應症的持續開放,醫師與民眾對TAVR 的接受程度提高,TAVR瓣膜的價格下降,手術器械和併發症持續的改善,未來TAVR將成為主動脈瓣膜狹窄的標準治療。

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